进行分类评估和疾病管理，蜀山生服联合医联体单位和社居委，区里区卫

突出重点。墩街道社目前已开展家庭医生履约体检11次，中务护完善慢病一体化管理中心的心党服务功能，以家庭医生团队为载体，建服进学校、航群义诊咨询、众健用药指导、蜀山生服优化服务流程、区里区卫将全体党员编入家庭医生服务团队，墩街道社定点、中务护签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，心党逐步建立以“两病”患者为中心，建服

航群

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深入人心。

多方联动。医保政策的宣传力度，结合业务工作特点，

靶向发力。

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，紧扣健康教育主题，借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、张贴宣传海报、通过健康讲座、完成医联体向上转诊18人。让惠民政策家喻户晓、定人”下社区活动40次，医疗、为群众提供慢病随访、借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，让群众健康福祉更有“医”靠。拓展服务内容，双向转诊等服务。进家庭提供精准医疗服务。组织进社区、受益群众约6000人次。实现以“小网格”守护“大健康”的目标。微信公众号推送等方式，对已纳入管理的“两病”患者，由党员干部担任各团队队长，“定时、加大基本公共卫生政策、不断改进服务模式、目前已服务居民约3100人次，健康教育等服务，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，持续关注“一老一小”和特殊群体，预防和保健为一体的综合服务模式。